关于“超等真菌”的N个本相

2019-04-15 11:50:48

来源: 全球网

义务编辑:庄晓娟

  “各类药物治疗有效”“致逝世率极高”“公共卫生新威逼”……一种被称为“超等真菌”的耳念珠菌日前刷屏同伙圈,惹起一些网友惊恐。

  “超等真菌”本相若何?多位病原微生物专家对新华社记者表示,我国已发明的耳念珠菌感染病例不同等于“超等真菌”感染,只要多重耐药的耳念珠菌才是“超等真菌”。且“超等真菌”对安康人群不构成威逼,公众不用惊恐,也无需采取特别的预防办法。

  只要多重耐药的耳念珠菌才是“超等真菌”

  北京大年夜学真菌和真菌病研究中间传授、皮肤病分子诊断北京市重点实验室副主任刘伟说,要弄清楚“超等真菌”,起重要弄清楚“菌种”和“菌株”的概念。他比方说,假设把耳念珠菌这个“菌种”比方成人类,“菌株”就像你、我、他一样,是不合的个别,“体质”也不一样。

  “就像你怕热、我怕冷一样,耳念珠菌不合的菌株对药物的敏理性也是不合的,有的对药物就很敏感,有的就表现出高耐药性。”刘伟说,只要多重耐药的耳念珠菌才是“超等真菌”,所以不克不及一见到耳念珠菌就说它是“超等真菌”,“这个概念在传播中极易混淆,形成公众误会”。

  我国检测出的耳念珠菌没有“爆发”“风行”

  北京协和医院考验科、侵袭性真菌病北京市重点实验室主任徐英春指出,“起首,此前媒体报导所述的18例感染病例中,检出的耳念珠菌菌株都比较敏感,浅显地说,如今绝大年夜部分广谱的抗真菌药都可以治疗它。”

  “其次,这些病例是在近年间从不合医疗机构陆续考验出来的,其实不是某个时间段或几家医院集中出现的,是散发明象。”徐英春强调,“同时,从由北京协和医院牵头的CHIF-NET全国监测数据看,大年夜约2万例菌株中才有1例耳念珠菌,是以不存在‘超等真菌’在我国‘爆发’或‘风行’的说法。”

  “超等真菌”致逝世率并没有那么恐怖

  “超等真菌”让人闻之色变,很大年夜程度上是由于它“无药可治”。当人体免疫力大年夜幅受损的情况下,它们会混水摸鱼,让病人“落井下石”,加快逝世亡。是以,它被贴上了“高致逝世率”的标签。

  刘伟说,从迷信上说“超等真菌”固然“风险”,但从各国的医学临床不雅察中,它的致逝世率与其他念珠菌感染所惹起的逝世亡率没有明显差别,并没有那么恐怖。“其实真正风险的反而是烟曲霉、白念珠菌、滑腻念珠菌等菌种中出现的耐药性成绩,由于它们在临床上更加罕见。”

  徐英春举例说:“比如美国统计的‘90天内约50%致逝世率’的数据,很多病人本身就有很严重的基本疾病,在多种复杂病因下,真菌感染和逝世亡之间的关系很难界定。”

  安康人群无需担心感染“超等真菌”

  关于“超等真菌”激起的惊恐情感,多位微生物专家都表示“大年夜可不用”。由于易感染人群都是免疫力严重受损的人,如应用免疫克制剂、肿瘤放化疗、经久滞留导管的患者等,安康人群无需担心会感染“超等真菌”,它也不具有相互传播的能够性。

  徐英春说,“超等真菌”本来就存在于人体和情况中,只需人的免疫力没成绩,完全可以与之战争共处。从它发明至今10年来,没有一例经过过程呼吸道传播的病例,大年夜家也能够宁神去看望此类真菌感染的病人。

  中国正加强监测和应对“超等真菌”

  多位专家表示,固然今朝我国还没有检测出“超等真菌”,但绝不克不及抓紧当心,关键是要加强对它们的辨认,并加以标准的测定。

  据懂得,我国已在2009年建立了覆盖230多家医疗机构的病原真菌监测搜集CHIF-NET项目,每年发布一次数据申报;同时另有覆盖67家重症ICU病房的念珠菌血症病原真菌的菌种剖断和药物敏理性检测。

  随着分子生物检测技巧的进步,人类发明的耐药性病原真菌也愈来愈多。刘伟建议,我国应尽快扩大年夜相干检测和申报体系的范围,同时普及和推行标准的病原性真菌菌种剖断和药物敏理性测定办法,建立国度同一的实验室考验标准,“只要加强监测,才能有效应对”。

  细菌耐药成绩应惹起更多存眷

  人类和细菌、真菌等病原菌的斗争,就像一场旷日持久的攻防战。直到20世纪40年代青霉素的创造和应用,人类才有了稳定而强大年夜的对抗兵器。但就像“矛”与“盾”的故事一样,致病病原菌也产生出药物适应性,出现了“药石罔效”的个别。

  2016年,我国发布《遏制细菌耐药国度行动筹划(2016-2020年)》,成为与抗生素和耐药性斗争中多数具有周全筹划的国度之一。但中国迷信院城镇情况研究所所长朱永官表示,气候变更正加重微生物的全球化迁徙,将以弗成预估的方法让“超等真菌”变得加倍风险。

  刘伟说,真菌作为真核生物体,比细菌更加复杂,但有关病原性真菌标准化的菌种剖断、耐药性检测办法和传播规律研究却展开得很不敷。“超等真菌”在各国陆续被发明,应惹起全球公共卫生人员留意。

原标题:关于“超等真菌”的N个本相

值班主任:田艳敏

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